Диагностика и лечение листериоза у кошек и собак

Содержание

Листериоз

Диагностика и лечение листериоза у кошек и собак

Листериоз (listeriosis) – природно-очаговая инфекционная болезнь многих видов животных и птиц, характеризующаяся поражением нервной системы, сепсисом и маститами. Восприимчив к листериозу и человек.

Заболевание регистрируется во многих странах мира, в том числе и в Республике Беларусь.

Экономический ущерб слагается из большой летальности животных (до 55%), снижения продуктивности, абортов, а также затрат на лечебно-профилактические мероприятия.

Этиология

Возбудитель Listeria monocytoqenes – грамположительная палочка (0,3-2 мкм), подвижная, спор и капсул не образует.

Возбудитель имеет сложную антигенную структуру, которая представлена 15 соматическими и 5 жгутиковыми антигенами. Растет на обычных питательных средах. В почве и навозе возбудитель сохраняется до 11 мес., в силосе – до 20 мес.

Листерии чувствительны к антибиотикам и сульфаниламидным препаратам. Малоустойчивы к дезинфицирующим средствам.

Эпизоотологические данные

Восприимчивы домашние (чаще овцы) и дикие животные, а также птица. Источником возбудителя инфекции являются больные и переболевшие животные, выделяющие возбудителя из носа, половых органов, калом, мочой и молоком.

Листериозоносительство имеет место среди здоровых животных и продолжается до 250 дней. Заражение происходит алиментарным путем, а также – поврежденную кожу, слизистые оболочки и даже внутриутробно.

Фактором передачи являются контаминированные возбудителем вода, почва, корма (особенно силос) и т.д. для листериоза характерна зимне-весенняя сезонность и стационарность, которая обусловлена широким носительством возбудителя среди грызунов.

Листериоз может протекать в виде энзоотий и спорадий, летальность 35-55%.

Патогенез

В организм возбудитель попадает через поврежденные слизистые оболочки пищеварительного тракта и дыхательных путей, кожу и конъюнктиву. Из мест первичной локализации листерии лимфогенным и гематогенным путем проникает в ЦНС, а беременных животных – в матку, что приводит к развитию соответственно гнойного энцефаломиелита и аборта.

Течение и симптомы болезни

Инкубационный период от 7 до 30 дней. Течение болезни бывает острое, подострое и хроническое, а формы – нервная, септическая, генитальная, атипичная и бессимптомная.

При нервной форме отмечается угнетение,  слезотечение, потеря аппетита. Через 3-7 дней у взрослого крупного рогатого скота появляются признаки поражения ЦНС (некоординированные движения, »ходульная походка», судороги, приступы буйства, парез нижней челюсти, ушей и губ, потеря зрения, стоматит и конъюнктивит). Температура тела повышена или нормальная.

Длительность болезни до 4 суток. У овец наблюдается неестественное искривление (боковое) шеи, у свиней – нарушение координации движения, кашель, рвоту, поносы, экзантемы. Болезнь в 60-100% случаев заканчивается летально. Септическая форма регистрируется у молодняка животных, сопровождается повышением температуры тела, угнетением, потерей аппетита, поносами.

У телят часты судороги, коматозное состояние; у поросят – затрудненное дыхание, кашель, синюшность ушей, живота. В большинстве случаев молодняк погибает. Генитальная форма у коров проявляется абортами во второй половине беременности, задержанием последа, эндометритами, маститами. Атипичная форма регистрируется редко и характеризуется лихорадкой пневмонией и гастроэнтеритами.

У лошадей болезнь протекает в виде поражения ЦНС.

Патологоанатомические изменения

При вскрытии трупов обнаруживают: кровоизлияния под – эпи и эндокардом, в плевре, слизистой оболочке трахеи и бронхов; увеличение селезенки с милиарными некрозами в ней; серозное воспаление брыжеечных лимфоузлов; зернистую дистрофию печени; острый катаральный гастроэнтерит; катарально-геморрагический ринит (у овец), трахеит и бронхит (у свиней); гнойный конъюнктивит и кератит (у овец). При гистоисследовании – гнойный энцефаломиелит.

Диагностика

Диагностику осуществляют комплексно с учетом эпизоотологических данных, клинических признаков и результатов патологоанатомического вскрытия. Окончательную диагностику осуществляют путем бактериологического исследования. РА и РСК используют для выяснения эпизоотической ситуации по этому заболеванию.

Дифференциальная диагностика. У крупного рогатого скота листериоз дифференцируют от бешенства, губкообразной энцефалопатии, болезни Ауески, бруцеллеза, кампилобактериоза, ЗКГ.
У свиней – кчс, болезни Ауески и Тешена, отечной болезни. У овец сальмонеллеза, скрепи, болезни Ауески, авитаминозов и отравлений.

Лечение

Средств специфического лечение при листериозе нет. До появления клинических признаков болезни применяют антибиотики тетрациклинового ряда: биомицин и террамицин вводят внутримышечно в дозе 10-30 мг, стрептомицин 10-20 тыс. ЕД на 1 кг массы животного. При появлении клинических признаков прогноз неблагоприятный.

Иммунитет

Для специфической профилактики болезни используется живая вакцина из штамма АУФ.

Профилактика и меры борьбы

При возникновении заболевания животных листериозом, хозяйство объявляют неблагополучным и вводят ограничения. Больных животных изолируют и лечат, остальных прививают сухой живой вакциной.

В случае вынужденного убоя животного тушу и внутренние органы при отсутствии патизменений направляют на промпереработку (вареные колбасы). При истощении и дегенеративных изменениях в мышцах тушу отправляют на техническую утилизацию. Проводят текущую дезинфекцию.

Хозяйство объявляют благополучным через 2 мес. после последнего случая выявления клинически больных животных и получения двукратных, с интервалом 14-20 дней, результатов исследований сыворотки крови.

Похожее

Источник: http://vetsowet.ru/veterinary/diseases-common-to-several-kinds/listerioz.html

Этиология 

Возбудителем болезни является Листерия (Listeria monocytogenes) – грамположительная палочка. Обнаруживается палочка в почве, сточных водах, растениях, кормах животных. Внешний вид представлен палочками с закругленными концами, на которых располагаются жгутики.

Палочка устойчива во внешней среде, хорошо растет в питательных средах. Не выдерживает высоких температур (при температуре кипения погибает), при холодной температуре, наоборот, хорошо размножается. Для них губителен раствор формалина и фенола.

Имеет чувствительность к антибиотикам широкого спектра.

Эпизоотология

Основной переносчик листериоза – грызуны, другие мелкие животные и птицы, а так же рыбы и ракообразные. Так же отмечаются случаи заражения животных клещами.

Во внешнюю среду бактерии выделяются с фекалиями, мочой, различными биологическими истечениями.

Чаще всего организм успешно справляется с болезнью самостоятельно, но в случаях ослабленного иммунитета, а также во время беременности и у молодняка может начаться развитие заболевания.

Пути проникновения в организм разнообразные: воздушно-капельный, с поеданием фекалий или других биологических жидкостей, контактный, через плаценту у беременных особей. В основном животные заражаются алиментарным путем при употреблении корма и воды инфицированными животными-переносчиками.

Попавшие в организм бактерии размножаются и переносятся по организму с кровеносной и лимфатической системами, а так же нейрогенным путем, вызывая воспалительные процессы. В более тяжелых случаях может начаться сепсис.

При поражении центральной нервной системы листерии могут вызвать менингит, менингоэнцефалит, абсцесс.

Симптомы

Инкубационный период от 1 до 5 недель.

Существуют следующие формы заболевания:

  1. Генитальная;
  2. Септическая;
  3. Атипичная;
  4. Нервная;
  5. Бессимптомная;

Течение болезни может быть:

  • острым;
  • подострым;
  • хроническим.

Нервная и септическая формы имеют чаще всего острое течение.

Для нервной формы характерно: повышенная температура (до 41 градуса), угнетение общего состояния, отсутствие аппетита, нарушение координации, судороги, тремор, отмечается чередование периодов активности и спокойствия.

Летальность достигает 100%. Эта форма является наиболее распространенной.

Для птиц при нервной форме, помимо вышеперечисленных признаков, характерно: конъюнктивит, слепота, истечения из носовых отверстий, синюшность гребня и сережек, диарея, истощение.

Септическая форма чаще всего отмечается у молодых животных возрастом до года.

Она характеризуется угнетением общего состояния, повышением температуры, потерей аппетита, поносом (катаральный энтерит), синюшностью кожи в области живота и ушей.

У телят и поросят, как при нервной форме, отмечают судороги, слабость конечностей. Летальность так же достигает 100%. Выздоровление проходит очень медленно.

У собак и кошек болезнь так же протекает чаще всего в септической форме. Больше всего во время болезни страдает печень. У животных отмечается гиперсаливация, потеря аппетита, дезориентация. В последнем триместре у беременных самок фиксируют аборты до 20-25%, мертворождение. Эндометрит при этом развивает редко.  

Генитальная форма выражается абортами, рождением нежизнеспособных плодов. При этой форме отмечаются задержка последа, воспаление матки, мастит.

Бессимптомная форма обычно представляет собой вирусоносительство.

Атипичная форма является самой редкой. Для нее свойственная лихорадка, пневмония, гастроэнтерит.

Хроническая и подострая формы характерны чаще всего для свиней. Хроническая форма клинически чаще всего никак не проявляется, но возможны обострения в случае стрессов, падения иммунитета. Сопровождается это исхуданием, снижением аппетита, анемией, нарушение координацией, возможны высыпания на коже, аборты у беременных свиноматок.

Диагноз

Для постановки диагноза необходимо провести комплексные исследования (серологического исследования и бактериологического исследования материалов), провести сбор эпизоотологических и клинических данных.

Дифференциальный диагноз. Нужно уметь отличать листериоз от таких заболеваний как:

  • злокачественная катаральная горячка;
  • ценуроз;
  • бруцеллез;
  • болезнь Ауески;
  • вибриоз;
  • трихомоноз;
  • сальмонеллез;
  • скрепи;
  • бешенство;
  • кормовые отравления.

Лечение

Специфического метода лечения болезни не существует. При проявлении клинической картины оказывается симптоматическое лечение, на начальной стадии успешно применяется антибиотикотерапия.

Меры борьбы и профилактика

Лучшими методами профилактики является контроль качества кормов, вести учет абортов и мертворожденного приплода, борьба с грызунами, своевременная обработка помещений.

Если в хозяйстве было зарегистрировано заболевание, то оно признается неблагополучным, животные с симптомами на листериоз отправляются на убой, подозрительные на инфицирование изолируют и проводят курс лечения, остальные прививаются, помещения дезинфицируются.

При подтверждении патологоанатомического диагноза мясо убитых животных утилизируют

Источник: https://ivethelp.ru/veterinary/listerioz/

Листериоз кроликов полезная информация для ветеринаров

Диагностика и лечение листериоза у кошек и собак

Листериоз, бактериальная инфекционная болезнь сельскохозяйственных, диких животных и человека. Встречается также в популяции кроликов. Характеризуется высокой летальностью от 40 до 100%.

Листериоз проявляется нервными расстройствами (судороги, гиперкинезы, парезы, параличи), поражениями половых органов самок, маститами. В отдельных случаях наблюдают явления общей септицемии (заражения крови).

Статья предназначена исключительно для ветеринарных специалистов и зооветеринарных работников кроликоферм.

Этиология (причина) листериоза

Возбудитель листериоза един для всех восприимчивых животных бактерия Listeria monocytogenes. В 1892 году бактерия Listeria monocytogenes обнаружена в организме кроликов. Это палочковидный микроб размером до 2 мкм с закругленными краями.

Спор и капсул не образует, имеются жгутики. Бактерия может существовать на воздухе и без доступа кислорода (факультативный анаэроб). Специалисты выделяют (L, S, R) формы листерий.

Разнообразие форм связано с изменчивостью микроба под влиянием физических и химических факторов.

Например, неэффективное использование пенициллинов приводит к изменению конфигурации листерии в L форму, которая невосприимчива к пенициллину, ну и так далее

У листерий обнаружены две основные серологические группы, которые могут эффективно противостоять антибиотикам. Обнаружен листериозный бактериофаг (вирус), который избирательно пожирает клетки листерий.

Однако бактериофаги не применяют в качестве средством борьбы с листерией, они всего лишь компоненты диагностических наборов для дифференциации форм листерии. Бактерии устойчивы во внешней среде. Сохраняют жизнеспособность до 7 месяцев в грубых кормах, до 9 месяцев в комбикорме, до 2-х лет подстилке и почве.

Листерии инактивируются обычными дезинфицирующим средствами. Кипячение инфицированного материала в течение 5 минут приводит к уничтожению возбудителя.

Фото. Бактерия Listeria monocytogenes имеет вид палочки с закругленными концами, а также жгутики. Вид в электронном микроскопе

Эпизоотология листериоза

Листериозом болеют кролики, а также овцы, козы, коровы, свиньи, лошади. К листериозу восприимчивы и все виды домашней птицы (куры, индейки, гуси, утки). Отмечены вспышки инфекции у белых мышей, пеструшек, морских свинок, кошек, собак и обезьян.

В популяции кроликов болеют животные всех возрастов, но особенно часто молодняк и беременные самки. В нашей стране наиболее часто вспышки регистрируют у овец. Заболевание у кроликов не является основной инфекцией, наносящей большой экономический ущерб.

Основной резервуар листериоза

Имеются сведения о восприимчивости к листериозу более 90 видов диких животных. Среди них особое значение в распространении листериоза имеют грызуны (мыши, крысы, хомяки и другие), а также членистоногие (клещи). Последние сами не болеют, но могут участвовать совместно с грызунами в формировании природных очагов листериоза.

Как заражаются кролики листериозом?

Источник инфекции больные кролики и переболевшие носители листерий. Больные и носители выделяют во внешнюю среду бактерии с истечениями из носа, калом, мочой. При абортах (плоды, плодные оболочки и вылившаяся при этом кровь) также являются источниками листериоза. Кормящие самки носители могут заражать более восприимчивых к заболеванию крольчат через грудное молоко.

Кролики могут заражаться поедая загрязненные сезонные корма, поэтому все корнеклубнеплоды в любой сезон нужно обязательно мыть перед скармливанием кроликам.

Большую роль в распространении листериоза играют синантропные (придомовые) и дикие грызуны. Они, загрязняя испражнениями, корм и воду, провоцируют заражение кроликов.

Суммируя сказанное, заражение происходит несколькими путями:

  • Через ротовую полость и пищеварительный тракт
  • Перкутанно через поврежденную кожу и слизистые оболочки;
  • При попадании возбудителя с пылью под конъюнктиву глаза

Листериоз кроликов обычно имеет вид спорадических вспышек инфекции, то есть без масштабных заболеваний. Обычно один-два кролика, реже больше.

Поэтому листериоз кроликов путают с незаразными заболеваниями и отравлениями.

Обычно заболевание возникает в переходный сезон между зимой и летом. Это связано с активацией резервуарных переносчиков листериоза – грызунов и снижением неспецифического (общего) иммунитета у животных в конце зимы.

Для листериоза характерна стационарность, то есть без принятия ветеринарно-санитарных мер болезнь имеет тенденцию повторяться в одном и том же хозяйстве из года в год. Это объясняется длительностью носительства в природном очаге.

Синантропные и дикие грызуны способны сохранят микроб практически год, а членистоногие даже до полутора лет.

Листериоз следует ожидать в группах, где есть ослабленные кролики, а также содержащихся на износ (сверхуплотненные окролы) или молодые беременные самки.

Инкубационный период от 7 до 30 суток

Листериоз у кроликов может протекать остро, подостро, хронически, бессимптомно.

Признаки листериоза кроликов

Признаки болезни определяются по ощущениям владельца животного, который выделяет больного из группы здоровых животных. При описании признаков болезни клинические термины не используются, так как владельцы не всегда владеют медицинской или ветеринарной терминологией. Используются общеупотребительные слова. Подозревать на листериоз владелец может по совокупности следующих признаков:

  • угнетение, вялость;
  • судороги, неконтролируемые движения;
  • невозможность приема пищи из-за неподвижности челюсти;
  • иногда потеря зрения, и выделения из глаз;
  • аборты без видимых причин.

Впоследствии выявленные признаки нужно подробно описать ветеринару, который на основании анамнеза, симптомов и лабораторных исследований ставит диагноз и дифференциальный диагноз на листериоз.

Симптомы листериоза кроликов

Симптомы это признаки заболевания, выявляемые доктором клиническими, инструментальными и лабораторными методами. Симптомы – это глубоко исследованные признаки заболевания, при анализе симптомов врач обязательно использует клиническую терминологию.

  • Угнетение и вялость – характеризуется снижением или отсутствием двигательной активности, замедленной реакцией на внешние раздражители. При листериозе у кроликов угнетение должны быть увязано на предмет возможного контакта животного с мышевидными грызунами. Нет контакта с заразным агентом, нет инфекции. Значит и угнетение и его степени по степени глубины (угнетение, сопор, кома, стойкое угнетение или оглумоподобное состояние) не имеют диагностического значения.
  • Вынужденные движения и положения тела. При листериозе кроликов отмечают манежные движения, редко перевертывания вокруг оси тела. Судороги и неконтролируемые движения. Из вынужденных поз наблюдают искривление шеи
  • При листериозе у кроликов характерны лордозы позвоночника, гиперкинезы, круговые движения, оглумоподобное состояние, искривления шеи.
  • Нарушения двигательной функции. В виде парезов, параличей. При листериозе кроликов из-а повреждения нервных пучков встречается паралич нижней челюсти. Эта группа повреждений относится к периферическим параличам. Еще есть центральные парезы и параличи. Сразу дифференцируйте, выпадение функции нижней челюсти. Парезы нижней челюсти бывают при отравлении свинцом (свинец содержит бензин, бумага и другое).
  • Расширение зрачков – мидриаз (midriasis) при листериозе у кроликов – это сигнал возбуждения симпатических волокон нервной системы. Дифференцируйте. Расширенный зрачок бывает при отравлениях дурманом, беленой, цикутой и другими ядовитыми травами. Расширение зрачков бывает при сильной боли. При листериозе на свет зрачок еще больше расширяется, при боли он постоянно расширен.

Только в совокупности вышеназванных симптомов аборты, маститы и прочая акушерско-гинекологическая патология при листериозе имеет значение. Если нет одного-двух вышеназванных признаков, ищите другую причину гинекологии или абортов у крольчих.

Патологоанатомическая картина листериоза кроликов

Изменения обнаруживают в головном мозге. Причиной исследовать головной мозг являются прижизненные нервные явления. Сосуды пропитаны кровью, этот феномен называется инъекция сосудов. Обнаруживают отек головного мозга. Его обнаруживают методом небольшого ровного надреза тканей. Если при смыкании разрезанные ткани не смыкаются, следовательно, это отек.

Обнаруживают инсульты (кровоизлияния) в головном мозге. Если в анамнезе имеются септические явления (заражение организма), то в печени находят очажки измененной ткани (дистрофия или некроз). Различить их легко дистрофия по цвету, а некроз по разложению ткани. Подобные изменения в миокарде и почках.

У самок выявляют метриты или эндометриты, в зависимости от глубины поражения слоем матки.

Дифференциальная диагностика

Диагноз ставят на основании эпизоотических, клинических, бактериологических и серологических методов диагностики. Листериоз может клинически напоминать инфекций (послеродовую горячку, бруцеллез, болезнь Ауески, бешенство, ВГБК, пастереллез, отравление свинцом, кормовые отравления).

Лабораторная диагностика листериоза

Лабораторную диагностику проводят в районных или межрайонных ветеринарных лабораториях. Обычно достаточно послать свежий труп кролика. Патологический материал обязательно изолируют, для предотвращения распространения инфекционного материала.

Иногда посылают кусочки органов. По просьбе специалистов лаборатории высылают (головной мозг, печень, почки, легкие, сердце) При абортах крольчих в лабораторию направляют матку, абортированный материал, кровь.

В качестве консерванта используют глицерин 30% водный раствор.

Профилактика листериоза

Меры профилактики разрабатывает ветеринарная служба района исходя из особенностей очага и неблагополучного пункта. Между тем меры включают общие мероприятия, вакцинацию и дератизацию, дезинсекцию, дезинфекцию, контролируют качество кормов, ведут учет динамики падежа и абортов в стаде.

Вакцина против листериоза кроликов

Для профилактики листериоза кроликов, а также КРС, МРС, свиней используется «Вакцина против листериоза сельскохозяйственных животных сухая живая». Производитель ФКП «Армавирская биофабрика», Россия.

Вакцину Listeria monocytogenes штамм АУФ выпускают в стеклянных флаконах в двух вариантах по 6-80 и 20-120 универсальных доз. Крольчат с двухмесячного возраста вакцинируют внутримышечно двукратно с интервалом 10 дней. Иммунитет формируется через 12-14 дней после второго введения. Протективный иммунитет длится не менее 12 месяцев.

Вакцину применяют исключительно в неблагополучных и угрожаемых по листериозу хозяйствах

Запрещено вакцинировать больных и ослабленных кроликов. Нельзя вводить вакцину и самкам в конце беременности. Срок годности вакцины 12 месяцев, хранить при температуре от 2 °С до 8 °С.

Доза для кроликов с двух месячного возраста:

  • Первая в/м 0,5 мл;
  • Вторая, через 10 суток, в/м 0,5 мл.

Дозы для коров, овец, коз, свиней, а также возраст вакцинируемых животных можно узнать в официальной инструкции.

Дата государственной регистрации вакцины Listeria monocytogenes штамм АУФ действует от 30.11.2017 бессрочно. Регистрационный номер в реестре вакцин №ПВР-1-33.12/02879.

Дератизационные мероприятия при листериозе кроликов

Дератизация при листериозе кроликов включает ограничение численности синантропных грызунов в местах их жизнедеятельности несколькими методами:

  1. Капканы и ловушки.
  2. Использование конкурентов грызунов кошек, реже других животных.
  3. Использование ядов на основе брофакума, этилфенацина, бромадиола и других в виде зерновых приманок, парафиновых блоков, таблеток.
  4. Ультразвуковые отпугиватели крыс. На фермах их применяют ограничено из-за того, что диапазон слуха грызунов и лагоморфов (кроликов) примерно совпадает.

Листериоз человека

Заражаются при использовании  в пищу не проваренного или сырого мяса, а также в период приготовления и раздачи кормов (овощей, комбикорма), при случайном контакте с синантропными грызунами, зараженных листериями. Наблюдают сверхострое, острое, подострое, хроническое и абортивное течение. В целях диагностики обращайтесь в медицинскую службу района.

Источник: https://krolikfil.ru/bolezni-krolikov/listerioz-u-krolikov

Характеристика возбудителя

Листериоз вызывает бактерия Listeria monocytogenes, представляющая собой подвижную, факультативно-анаэробную, грамположительную, короткую палочку. Листерии не образуют спор, могут внедряться в клетки и формировать капсулу, способствуя латентному течению инфекции.

Во внешней среде устойчивы, легко переносят замораживание, размножатся в почве и воде, на растениях и в трупах животных при температуре от 4-6 °С. Инактивация при воздействии солнечного света происходит спустя 2-15 суток, в растворе формалина – через 20 минут. В засоленных продуктах может сохранять жизнеспособность при концентрации соли 6-20% достаточно длительное время.

Спустя 5-10 минут погибают при температуре 100°С. Большинство штаммов, за редким исключением, чувствительно к антибиотикам широкого спектра действия.

Резервуаром и источником листериоза являются животные и объекты окружающей среды (вода, почва и др.). Заболевают листериозом многие домашние животные и птицы, отмечаются случаи инфекции у диких млекопитающих (грызуны, лисы, норки, еноты, копытные) и птиц (голуби).

Возможно засевание бактериями рыб и морепродуктов. Выделение возбудителя происходит с испражнениями, слюной, молоком, спермой. Человек может стать источником инфекции при реализации вертикального пути заражения (от матери к ребенку перинатально и при лактации).

Родильницы и новорожденные выделяют возбудителя 10-12 дней после родоразрешения.

Листериоз передается с помощью разнообразных механизмов (феально-оральный, трансплацентарный, аэрозольный) преимущественно алиментарным путем. Животные заражаются при потреблении обсемененной бактериями воды и пищи.

Эпидемиологическое значение в поддержании очаговости инфекции играют кровососущие насекомые (в особенности клещи), получающие возбудителя от грызунов и других животных и распространяющие его среди здоровых особей.

Человек обычно заражается при употреблении в пищу инфицированных продуктов животного происхождения, либо при употреблении зараженной воды, свежих овощей. Возможна передача инфекции при отработке животного сырья (шерсть, пух, шкуры и др.

), при этом реализуется контактный путь передачи через повреждения кожных покровов. В редких случаях отмечено заражение половым путем от человека к человеку, а также вертикальная передача от матери к ребенку. Люди обладают довольно невысокой естественной восприимчивостью к листериозу.

Заболевание развивается преимущественно у лиц с ослабленным иммунитетом, пожилого или раннего детского возраста.

Бактерии проникают в организм через слизистые оболочки пищеварительного тракта, иногда через повреждения кожных покровов. При распространении возбудителя с кровью и лимфой проявляется лихорадочная реакция. Листерии оседают в лимфатических узлах и миндалинах, других органах.

Там происходит размножение бактерий (при этом возникает соответственная местная воспалительная реакция). При активном прогрессировании в лимфоузлах и тканях внутренних органов (а у беременных женщин – в плаценте) формируются листериомы (некротические узелки).

Тяжелое течение листериоза может привести к развитию сепсиса.

Симптомы листериоза

Инкубационный период листериоза может составлять от нескольких дней до полутора месяцев. Течение листериоза бывает острым, подострым, абортивным, а также хроническим – рецидивирующим. Зафиксированы случаи продолжительного бактерионосительства без выраженной клинической картины.

Чаще всего листериоз протекает в ангинозно-септической форме. При этом основными проявлениями являются симптомы ангины, обычно катаральной или фолликулярной, имеющей сходное со стрептококковой ангиной течение. Такая форма листериоза имеет благоприятный прогноз, излечивается через 5-7 дней.

При развитии язвенно-пленочной ангины, сопровождающейся лихорадкой, заболевание при благоприятном течении длится 12-14 дней, могут отмечаться кашель и насморк, миндалины увеличены, резко гиперемированы и покрыты пленками. Ангина обычно сопровождается регионарным лимфаденитом.

В некоторых случаях листериозная ангина (как язвенно-пленчатая, так и фолликулярная) может прогрессировать в сепсис (чаще всего у взрослых). При этом отмечается выраженная ремитирующая лихорадка, интоксикация, увеличение печени и селезенки.

На коже могут отмечаться разнообразные высыпания, на миндалинах – белый налет.

Нервная форма листериоза протекает в виде менингита, менингоэнцефалита либо абсцесса мозга.

Клиническое течение этих состояний при поражении листериями не отличается от такового в случае неспецифического бактериального поражения центральной нервной системы (менингеальная симптоматика – ригидность затылочных мышц: симптомы Брудзинского и Кернига, признаки энцефалита, расстройства периферической иннервации – парезы и параличи, полирадикулоневриты и т. д.).

Довольно редко встречающаяся глазо-железистая форма листериоза обычно развивается в случае контакта с больным животным.

Проявляется в виде конъюнктивита на фоне общей симптоматики (лихорадка и интоксикация) и увеличения лимфатических узлов (преимущественно шейных и околоушных).

При осмотре больных отмечается отечность век, глазная щель сужена, имеют место жалобы на ухудшение зрения. Лимфатические узлы увеличены, умеренно болезненны при пальпации. Листериоз в такой форме обычно длиться от месяца, до трех.

У новорожденных (и плодов при антенатальном заражении) листериоз протекает в септико-гранулематозной форме. Листериоз у беременной женщины может протекать бессимптомно либо в стертой форме, оставаясь нераспознанным. В результате происходит внутриутробное заражение плода.

На ранних сроках оно, как правило, приводит к прерыванию беременности либо грубым аномалиям развития. Листериоз у новорожденных протекает крайне тяжело, отмечается лихорадка, достигающая критических цифр, выраженная интоксикация, рвота, диарея. Кожные покровы цианотичны, отмечаются розеолезно-папулезные высыпания.

Имеют место тяжелые нарушения со стороны дыхания, сердечного ритма. Распространение гнойного процесса на мозговую оболочку обычно заканчивается смертью.

Листериоз в грудном возрасте первоначально протекает по типу ОРВИ, с гипертермией и катаральной симптоматикой, в дальнейшем развиваясь в бронхопневмонию или плеврит. В 15-20% случаев после выздоровления у детей сохраняются расстройства функционирования ЦНС и периферической иннервации.

В некоторых случаях происходит хронизация инфекции. Течение при хронической форме характеризуется незначительной выраженностью симптоматики, больные могут отмечать кратковременное повышение температуры тела, катаральные признаки, диспепсию.

В некоторых случаях выявляются симптомы хронического пиелонефрита.

Ангинозно-септический листериоз может осложняться эндокардитом. Хронический листериоз у лиц с выраженными расстройствами иммунитета может привести к генерализации я тяжелого сепсиса.

Листериоз нередко (в особенности в случае ангинозно-септической формы) сопровождается выраженным моноцитозом. Количество моноцитов может достигать 60-70% всех клеток белой крови.

Специфическая диагностика заключается в проведении бактериологического исследования. Возбудитель выделяется из крови, ликвора, слизи из носоглотки, мазка с конъюнктивы.

При необходимости для анализа берут биопсию лимфатических узлов, околоплодные воды (амниоцентез) или пунктат плаценты (биопсия хориона).

Посев производят в первые 7-10 дней заболевания. Серологическая диагностика производится с помощью РА, а также РНГА, РСК в парных сыворотках.

Серологические исследования могут давать ложные позитивные результаты, ввиду близкого антигенного состава со стафилококками.

В диагностике нервной формы листериоза может потребоваться консультация невролога, проведение ЭЭГ головного мозга и реоэнцефалографии, люмбальная пункция, при подозрении на развитие абсцесса – МРТ или КТ головного мозга.

Лечение листериоза

Выбор тактики лечения осуществляется в соответствии с клинической нормой заболевания. В качестве этиотропных средств хороший эффект имеют тетрациклин, доксициклин, эритромицин. Нервная форма листериоза обычно является показанием к назначению внутривенного введения бензилпенициллина натриевой соли.

К препаратам резерва относятся кларитромицин и ципрофлоксацин. Глазо-железистая форма обычно лечиться с применением местных средств: каплей с сульфацетамидом и гидрокортизоновой эмульсии. При необходимости назначают дезинтоксикационную терапию, жаропонижающие и антигистаминные средства.

В комплексной терапии присутствуют витамины и адаптогены.

Прогноз и профилактика листериоза

В большинстве случаев прогноз благоприятный.

Ухудшение прогноза отмечается при развитии нервной формы (могут быть последствия в виде расстройства функции ЦНС и периферической иннервации, угроза летального исхода), беременности (вероятность прерывания беременности и врожденного листериоза плода). Неблагоприятный прогноз имеет заболевание у детей первого года жизни, лиц старческого возраста и больных с иммунодефицитом.

Общая профилактика листериоза включает меры санитарно-гигиенического и ветеринарного контроля над животноводческими хозяйствами, предприятиями пищевой промышленности и общественного питания, водными источниками.

В качестве профилактической меры распространения инфекции грызунами производится дератизация.

Беременным с целью индивидуальной профилактики рекомендовано отказаться от продуктов животного происхождения, не прошедших должную кулинарную обработку (длительное приготовление при высоких температурных режимах), или не имеющих гигиенического сертификата.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/listeria

Симптомы листериоза у человека, чем опасен листериоз у беременных, течение листериоза у новорожденных, диагностика, методы лечения и профилактики

Диагностика и лечение листериоза у кошек и собак

Листериоз — это зоонозное инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Listeria и характеризующееся полиморфизмом клинических явлений. Случаи листериоза регистрируются на всех континентах. На территории РФ листериозом болеют приблизительно 50-80 человек в год.

В европейских странах периодически возникают вспышки заболевания. Так, в августе 2014 года в Дании была зафиксирована вспышка листериоза, вызванная употреблением зараженного колбасного рулета, в результате которой заболели 41 человек. К сожалению, семнадцать человек погибли.

В мае 2015 года в этой же стране возникла новая вспышка инфекции, в результате которой заболели пять человек и погибли двое.

1. Причины 2. Симптомы листериоза – Ангинозно-септическая форма – Глазо-железистая форма – Нервная форма – Листериоз у беременных – Листериоз новорожденных 3. Диагностика листериоза 4. Лечение листериоза 5. Профилактика

Причины

Возбудителем листериоза у людей является бактерия Listeria monocytogene. Бактерии очень устойчивы во внешней среде и могут длительно сохраняться в почве, воде, продуктах питания.

Листерии встречаются повсеместно, но далеко не у всех людей при контакте с бактериями развивается острая форма листериоза.

Риску возникновения заболевания подвержены маленькие дети, пожилые люди, беременные, а также лица с иммунодефицитными состояниями.

Источниками инфекции являются больные дикие (грызуны, зайцы, лисы, дикие кабаны), сельскохозяйственные (овцы, козы, свиньи), домашние животные (собаки, кошки), а также птицы (куры, гуси, утки, индюки, попугаи, канарейки, попугаи). Инфицированное животное с выделениями заражает окружающую среду.

Каким же образом может заболеть человек? Выделяют следующие пути передачи инфекции:

  1. Алиментарный — инфицирование происходит при употреблении мяса, молока, сыра, яиц от больной птицы (животного), овощей, салатов, воды, зараженных выделениями больных грызунов.
  2. Контактный — при контакте с зараженным животным или продуктами их жизнедеятельности через поврежденные кожные покровы, слизистые оболочки, конъюнктиву.
  3. Аэрогенный — при вдыхании пуха, пыли при обработке шкур зараженных животных.
  4. Трансмиссивный — при укусе клещами и блохами, паразитирующими на больном животном;
  5. Вертикальный — инфекция передается внутриутробно от матери ребенку.

Листерии внедряются через слизистые оболочки миндалин, органов пищеварительного и дыхательного трактов, конъюнктиву, поврежденную кожу. Затем листерии разносятся лимфогенным или же гематогенным путем.

Бактерии мигрируют по лимфатическим сосудам в регионарные лимфоузлы. Здесь иммунная система пытается остановить, локализовать инфекцию и для этого вырабатывает иммунные клетки.

Бактерии способны распространятся в более отдаленные лимфоузлы, а также в миндалины, селезенку и печень.

Если иммунной системе не удается остановить инфекцию, листерии разносятся по всему организму с кровью. Бактерии способны оседать в любых органах, в частности, в головном мозге. В пораженных органах образуются листериомы — участки деструкции тканей, содержащие иммунные клетки и листерии.

Симптомы листериоза

Инкубационный период длится от двух до четырех недель. Состояние иммунной системы определяет течение заболевания. Так, у многих людей заболевание протекает в скрытой (хронической) форме.

При хронической форме листериоза бактерии длительно находятся в человеческом организме, но при этом не вызывают специфических  клинических проявлений.

Возможны периодические обострения по типу легких гриппоподобных состояний или хронического пиелонефрита.

На фоне слабого иммунного ответа происходит поражение листериями различных органов, развивается сепсис. Выделяют следующие формы листериоза:

  1. Ангинозно-септическая;
  2. Глазо-железистая;
  3. Нервная;
  4. Тифоподобная;
  5. Листериоз беременных;
  6. Листериоз новорожденных.

Ангинозно-септическая форма

Эта форма листериоза встречается наиболее часто. Заболевание начинается с внезапного повышения температуры, слабости, мышечных болей. Больной жалуется на боль в горле при глотании. При осмотре удается визуализировать покраснение зева, отечность миндалин, что свидетельствует о катаральной ангине.

Если на миндалинах удается обнаружить сероватые пленчатые налеты, язвы, значит, речь идет о язвенно-пленчатой ангине. Эта форма ангины протекает тяжелее: интоксикационный синдром выражен сильнее, температура достигает 39-40 градусов. Отмечается увеличение шейных, нижнечелюстных лимфатических узлов.

При отсутствии лечения листерии проникают в кровь и разносятся по организму. Это состояние именуется сепсисом. Показатель температуры тела переваливает за 40 градусов, человек очень слабый, вялый.

Примечательно, что температура может то подниматься, то снижаться. Больных беспокоит насморк, кашель, белесоватый налет на миндалинах. Наблюдается увеличение разных групп лимфатических узлов, а также печени и селезенки.

На коже появляется единичные или множественные красные высыпания, сгущающиеся возле крупных суставов.

Иногда ведущими симптомами болезни у человека являются лихорадка, сыпь, гепатоспленомегалия. В таком случае говорят о тифоподобной форме листериоза.

Глазо-железистая форма

Эта форма заболевания развивается, если входными воротами для инфекции послужила конъюнктива глаз. Поражаться может один или оба глаза. На фоне высокой температуры, общей слабости развивается поражение глаз по типу конъюнктивита.

Наблюдается отек глаз, сужение глазной щели, могут отмечаться слезотечение, гнойные выделения из глаза. Больные жалуются на покраснение и сухость глаз. Кроме того, отмечается ухудшение зрения, пациенты говорят, что они видят все сквозь туман.

Отмечается увеличение околоушных и шейных лимфоузлов.

Нервная форма

Поражение нервной системы происходит при проникновении Listeria monocytogene через гематоэнцефалический барьер. Встречается приблизительно у 5-10% больных листериозом, среди которых в основном дети. Нервная форма проявляется менингеальными, менингоэнцефалитическими и энцефалитическими синдромами. Наиболее характерные симптомы:

  • Сильная головная боль;
  • Рвота, не приносящая облегчение;
  • Ригидность затылочных мышц;
  • Положительные менингеальные симптомы;
  • Повышенные рефлексы;
  • Парестезии;
  • Клонические судороги;
  • Парезы и параличи конечностей;
  • Птоз век;
  • Анизокория;
  • Нарушение акта глотания, поперхивание;
  • Нарушение речи;
  • Нарушение сознания (бред, галлюцинации).

Присутствуют и типичные для листериоза признаки: лихорадка, увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки.

Листериоз у беременных

Как правило, у беременных инфекция протекает скрыто или маловыраженно. Возможные признаки листериоза у беременных:

  • Повышение температуры тела до 38-39 градусов;
  • Головная боль;
  • Мышечные боли;
  • Першение и боль в горле;
  • Кашель;
  • Насморк;
  • Конъюнктивит;
  • Диарея.

То есть симптомы заболевания абсолютно неспецифичны и зачастую расцениваются как проявления ОРВИ. Из-за этого заболевание не выявляют вовремя и соответственно не проводят лечения беременной. Листерии оказывают пагубное влияние на развитие плода. У инфицированных листериями матерей происходят выкидыши, мертворождение, рождение детей с врожденным листериозом.

Листериоз новорожденных

У новорожденных детей болезнь протекает тяжело и часто приводит к смертельному исходу. У грудничка отмечаются температура тела в пределах 38-39 градусов, поражение бронхолегочной системы по типу бронхопневмонии, сопровождающейся одышкой, апноэ, цианозом, возможно развитие гнойного плеврита.

Наблюдается спленомегалия, желтуха появляется уже в первые сутки жизни. У некоторых детей развиваются менингеальные симптомы, судороги, параличи. На коже туловища, конечностей появляется экзантематозная сыпь.

Сначала сыпь можно охарактеризовать как пятна, которые затем трансформируются в папулы и везикулы.

У 15-20% выздоровевших детей в дальнейшем остаются признаки поражения центральной нервной системы.

Диагностика листериоза

Для постановки диагноза листериоза нужно опираться на симптомы и жалобы пациента, данные эпидемиологического анамнеза. Подтвердить диагноз помогут лабораторно-инструментальные исследования:

  • Клинический анализ крови (характерны лейкоцитоз, увеличение количества моноцитов, ускорение СОЭ, снижение тромбоцитов);
  • Анализ спинномозговой жидкости (повышение давления, лимфоцитарно-нейтрофильный или нейтрофильный плеоцитоз, повышение уровня белка);
  • Бактериальный посев биоматериала больного (слизи из зева, крови, спинномозговой жидкости, выделения из глаз, мочи, биоптатов лимфоузлов);
  • ПЦР (выявление фрагментов ДНК листерий);
  • Серологические методы: ИФА, РА, РНГА, РСК (позволяет определить специфические антитела к листериям).

Лечение листериоза

Лечение листериоза должно проводиться в условиях стационара. Основа терапии — назначение антибактериальных средств.

В идеале антибиотик назначают с учетом результата чувствительности листерий к тому или иному препарату.

На практике же антибиотики назначают эмпирическим путем, поскольку ждать покуда колонии бактерий вырастут нецелесообразно — необходимо начинать лечение как можно раньше.

При лечении листериоза используют антибиотики из групп пенициллинов, тетрациклинов, макролидов, аминогликозидов, сульфаниламидов. Длительность приема 14-21 день.

Учитывая наличие бактериемии, больному обязательно следует проводить дезинтоксикационную терапию. С этой целью применяют растворы натрия хлорида, глюкозы, натрия гидрокарбоната, калия и кальция хлорида. При наличии отека головного мозга назначают фуросемид. При тяжелом течении листериоза прибегают к назначению глюкокортикостероидов.

Профилактика

Поскольку основной путь передачи листериоза алиментарный, следует тщательно следить за качеством потребляемых продуктов. Употреблять можно только хорошо обработанные термически мясо, рыбу, птицу, молоко, яйца. Следует избегать пастеризованного молока, полуфабрикатов, колбасных изделий. Овощи и фрукты следует тщательно мыть.

Заразиться листериозом можно, выпив зараженной воды, поэтому пить можно только очищенную воду.

Нужно качественно мыть разделочные доски, ножи. Сырое мясо правильно хранить отдельно от готовых продуктов.

Листериоз передается и контактным путем, поэтому лучше ограничить контакты с дикими, бродячими животными, птицами. Особенно важно объяснить опасность такого контактирования детям. Помните, что особую опасность представляют грызуны, поэтому нужно проводить дератизационные мероприятия.

Лицам, которые работают на мясоперерабатывающих комбинатах, сельскохозяйственных предприятиях, следует использовать индивидуальные средства защиты.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель            

4,997  20 

(170 голос., 4,51 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/listerioz-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.